斜视虽然是一种常见的儿童眼病
但很多人在斜视诊疗中常常存在很多误区
有家长认为:孩子斜视只不过看起来不太美观,不算啥大毛病,没必要去看医生;
还有家长觉得:孩子还小,等长大了再去医院治疗更保险;
更有甚者认为:小孩子眼睛还在发育,长大了斜视自己就好了……
此时,正在阅读这篇文章的你
是否也抱有相同的想法?
大错特错!
斜视它可能产生的危害,绝不只影响美观!
今天一起来了解~
什么是斜视?
斜视是指眼外肌协调运动失常导致眼外肌力量不平衡,两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另一眼视轴偏向目标一侧的现象。
根据眼位偏斜方向的不同,常见的斜视可分成四个类型:内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。
斜视的危害有哪些?
1、引起视觉功能的损害
斜视会破坏正常的双眼视觉、破坏立体视,影响孩子的运动协调能力和判断距离的能力,还容易导致儿童视疲劳、近视进展、读写效率低、阅读障碍等,未来从事许多工作都会受到限制,例如:驾驶、精细工作等,继而影响孩子的正常生活。
2、引起弱视
由于斜视眼无法与正位眼共同视物,大脑会抑制斜视眼的视觉信号,导致斜视眼视力无法正常发育。
3、影响孩子的心理健康
斜视严重影响美观,容易导致孩子自卑、焦虑等心理问题,影响正常的学习和社交。门诊中,不乏有青中年患者,由于小时候斜视没得到及时矫正,长期下来因为斜视导致社交障碍,就诊时表现出缺乏自信等心理问题。
4、影响全身骨骼发育
如部分麻痹性斜视患者,常采用歪头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,如不及早矫治,会导致全身骨骼发育畸形,如脊柱侧弯等。
孩子斜视了,一定要做手术吗?
斜视不能自愈,如果发现孩子斜视,一定要立即检查、及时治疗,争取在发育期终止之前矫正眼位。另外,治疗时间年龄越小,视功能恢复得越好,治疗效果越好,切不可拖延!
是否需要手术要根据检查结果由医生判定,并非所有的斜视都需要手术治疗。根据斜视的类型和严重程度,治疗方式可以分为非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗
斜视的保守治疗方法包括:戴三棱镜、视功能训练和戴眼罩遮盖。
轻度斜视可戴三棱镜矫治,三棱镜是从光学物理原理改变入眼光线的角度,使得双眼看到的物象基本一致;视功能训练是一种电脑软件训练系统,可以提高大脑整合双眼图像并形成立体视觉的功能;斜视的孩子往往存在弱视,戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。
适合人群:针对斜视度不大,视功能仅少部分受损的孩子来说,可以尝试保守治疗。
2、手术治疗
斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳,术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。
斜视手术主要通过调整问题眼外肌在眼球壁的位置来改善眼位。简单地说,就是把力量太强的肌肉往后挪一挪,力量太弱的肌肉往前拉一拉。所有的操作都是在眼球外,不会碰到眼内的任何结构,所以比起眼内手术来说,风险相对非常小。
适合人群:对于先天性斜视、斜视角度较大,且视功能受损较严重的孩子,往往需要手术矫正眼位。术后根据视功能恢复情况,可能还需要进行视功能训练。
斜视手术不仅是为了矫正眼位改善外观,更重要的是建立双眼单视功能,因此在具备手术指征的情况下,建议尽早接受手术。对于成人斜视患者来说,虽然斜视造成的视功能损害难以恢复,但通过斜视手术依然能矫正眼位,改善外观,重拾自信。
斜视的早期症状有哪些?
斜视要从小抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
1、歪头看东西,注意力不集中,眼神易涣散、外飘、上飘
2、畏光,阳光下爱眯眼
3、因视物缺乏立体感,下楼梯慢,易磕碰
4、经常揉眼睛及眼部不适
5、看东西重影、阅读时串行、落字等
遮盖试验法:让孩子双眼睁开,盯住正前方某物体,挡住其一只眼,停顿片刻后移动至另一只眼,交替遮盖,同时观察孩子眼睛是否移动。正常人眼球不会有变化,而斜视患者在交替遮盖时眼球出现移动。
合肥普瑞眼科医院业务副院长、儿童眼病与视光专科主任汪丽娟提醒各位家长,斜视不会随着年龄增长而消失,斜视治疗一定要趁早!儿童斜视并不可怕,是可以治愈的,关键在于早发现、早治疗,因此,家长一旦发现孩子有眼偏斜的情况,应尽早带孩子到专业眼科医疗机构就诊,以免耽误治疗时机,造成视功能损害。
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